LSO-Một ngày cuối tháng Giêng năm 2010, khi Luật BHYT có hiệu lực thi hành được gần 1 tháng, chúng tôi có mặt tại phòng khám Đa khoa tư nhân Xứ Lạng…
Hai ngôi nhà sát nhau, một nhà được dùng làm nơi khám chữa bệnh (KCB) theo kênh dịch vụ; nhà bên được quây thêm các ca bin tạo thành nơi đón tiếp bệnh nhân và các khoa KCB theo kênh BHYT. Khác với bệnh viện Đa khoa vào các buổi sáng, ở đây bệnh nhân đến khám và lĩnh thuốc không nhiều. Nơi làm việc của các khoa tuy có diện tích nhỏ hẹp, nhưng do ít bệnh nhân và chủ nhân của nó khéo sắp xếp các trang thiết bị, nên trông cũng khá gọn gàng. Làm việc với chúng tôi, ông Lương Huyền Minh, chủ phòng khám cho biết, theo sự “phân luồng” của Sở Y tế, phòng khám của ông được nhận gần 10 ngàn thẻ BHYT tại các phường Vĩnh Trại và Tam Thanh, trong đó có 5000 thẻ của đối tượng hưu trí. Trước đây chỉ khám dịch vụ, phòng khám đã “ làm không hết việc”, nay nhận thêm “ kênh”, sự đầu tư về trang thiết bị, phòng ốc và nhân lực phải nhiều hơn, và tất nhiên sự phân công nhiệm vụ cũng phải khoa học và chu đáo hơn.
Quầy cấp thuốc BHYT ở Phòng khám đa khoa tư nhân Xứ Lạng
Hiện nay, phòng khám có 26 cán bộ nhân viên, trong đó có 8 bác sĩ tại các khoa như Tai- mũi - họng, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, điện não đồ, mắt, sản khoa…Trang thiết bị cũng khá đầy đủ và hiện đại như siêu âm màu 4D, X quang, Máy sinh hóa tự động, huyết học tự động…Và theo ông Minh, do đã có “ thói quen” KCB dịch vụ, nên các y bác sĩ rất niềm nở ân cần, sau “ hỏi” phải “ sờ, nắn, ngó, nghe” mới đưa ra kết luận và “ tham vấn”. Từ ngày 1/1/2010, trung bình mỗi ngày phòng khám đã đón tiếp và khám từ 50-75 lượt bệnh nhân BHYT. Nhìn chung bà con hài lòng với chất lượng khám, chẩn đoán cũng như cấp thuốc theo kênh BHYT.
Theo chúng tôi, việc cho phòng khám tư nhân Xứ Lạng tham gia KCB theo kênh BHYT là một sự mạnh dạn của ngành y tế. Nói là “ mạnh dạn” vì thực ra công tác XHH y tế ở tỉnh ta chưa mạnh và chưa đi vào chiều sâu. Các phòng khám đa khoa của tư nhân tuy đã có trang thiết bị hiện đại và các thầy thuốc giỏi, song cũng chỉ dừng lại ở việc KCB dịch vụ. Do nhiều yếu tố, sự nhìn nhận của người dân vào các phòng khám tư nhân cũng còn hạn chế. Vì vậy, không ngạc nhiên khi nhiều người, nhất là các cán bộ hưu trí kêu ca phàn nàn khi ngành y tế “ giao” tính mạng của họ cho phòng khám tư nhân. Không chỉ phàn nàn, mà ngay từ buổi đầu, các cụ đã khá “ xét nét” về thái độ cũng như chất lượng. Một cụ nói với chúng tôi rằng, thật sự là có sự phân biệt giữa khám dịch vụ và khám BHYT, “ Tôi vừa bước lên vỉa hè là được nhân viên hỏi ngay “ Cụ khám dịch vụ hay BHYT”,khi được trả lời là khám BHYT thì nhân viên đó tỏ ra hờ hững. Tuy vậy, khi vào khám, các bác sĩ “ cũng tốt”?. Một người ở phường Vĩnh Trại nhận xét: “ Cái “ hay” của việc khám tại phòng khám Xứ Lạng là không mất tiền gửi xe, không phải lấy tích kê, nếu bệnh bình thường thì nếu có “ vòng vèo” cũng chỉ độ 1 tiếng đồng hồ là được ra lĩnh thuốc”.
Tìm hiểu kỹ các vấn đề thuộc diện “nghi ngại” của nhân dân, chúng tôi thấy rằng, chưa có biểu hiện nhân viên y tế của phòng khám “ gạ gẫm” bệnh nhân BHYT chuyển sang khám dịch vụ. Và cũng chưa có bằng chứng để chứng minh thầy thuốc ở đây có “ trình độ kém, năng lực yếu”. Song những gì chúng tôi nghe được và quan sát được, thì phòng khám phải đầu tư nhiều hơn cho trang thiết bị cũng như phòng ốc; mặt khác, chỉ với 8 bác sĩ mà đảm nhiệm nhiều khoa, tất sẽ chưa thể đáp ứng đủ yêu cầu của bệnh nhân. Nhiều người dân cũng nghi ngại một cách có lý rằng, đã là phòng khám tư nhân thì phải tính đến hạch toán kinh tế. Khi chẩn đoán và cho thuốc, họ cũng chỉ làm “ tròn vai” với “ mấy viên thuốc nội” để “ tránh thâm quỹ”. Nếu như vậy, thiệt thòi trước hết thuộc về người tham gia BHYT.
Là đơn vị y tế ngoài công lập đầu tiên thực hiện KCB theo kênh BHYT, phòng khám Đa khoa tư nhân Xứ Lạng cần hiểu rõ vinh dự cũng như trách nhiệm của mình để cố gắng phấn đấu về mọi mặt. Gần 10 ngàn thẻ BHYT là số lượng cực lớn so với trang thiết bị cũng như nhân lực của phòng khám; bởi vậy, đáp ứng đủ, chất lượng và để người bệnh hài lòng là một việc khó; nhất là vị trí phòng khám dịch vụ và phòng khám BHYT ở liền kề, người bệnh rất dễ so sánh. Người có thẻ BHYT, ngành y tế, ngành Bảo hiểm đang chờ và xem cán bộ nhân viên phòng khám tự khẳng định mình.
.png)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.png)